6月11日，笔者从唐河县医疗保障局获悉，该县坚持以人民为中心发展理念，聚焦经办服务、待遇保障、能力素养、政策宣传、基金监管，靶向发力，持续优化医保领域营商环境。

强化服务质效，提升经办服务能力。将20项医保服务事项下沉至乡镇（街道）就地办理。优化流程、减证便民，实现“一窗受理、一次告知、一单办结”。推行医保服务事项“一网通办”。实现普通门诊、门诊慢特病、住院异地就医直接结算。开设办不成事反映窗口，上门服务参保群众，帮代办服务经营主体。通过微信短信将业务受理、办理“好差评”、催缴提醒等及时推送，积极回应群众“急难愁盼”问题，不断提升服务满意度。

强化待遇清单梳理，提升待遇保障能力。落实落细三重制度保障（基本医疗保险、大病保险、医疗救助）民生工程,实现基本医疗保险夯基，大病保险减负，医疗救助托底，梯次减轻医疗费用负担。

强化业务培训，提升职工业务能力素养。常态化开展“医保政策大讲堂”活动，由相关业务负责人围绕参保缴费、住院及门诊报销、医疗救助、异地就医、特殊药品等报销政策和经办流程，对全体干部进行详细解读。同时，组织乡镇（街道）医保工作人员参与医保政策集中培训，组成政策宣讲组深入各乡镇（街道）开展医保政策宣传，分区分批组织DIP支付方式改革培训。通过培训，有效提升县乡村三级医保体系服务水平。

强化政策宣传，提升群众医保知晓率。丰富载体，开展医保基金监管集中宣传月活动。印制医保政策宣传海报、折页等分发至各定点医药机构、医保工作服务站等。组织演出快板书、锣鼓舞狮、旱船舞蹈、小品等精彩节目，以群众喜闻乐见的方式把“好保障，保障好”的理念宣传到群众心中。营造全民守护基金安全的良好氛围，增强了各定点医药机构合规合法经营理念和自律意识，从源头规范了医保服务行为。

强化基金监管，提升基金安全性。加强日常监管,织密监管防线,充分发挥医保基金监管稽查大队和2个中队的作用，对44家定点医疗机构、150家定点零售药店实施常态化稽核监管，实现全县定点医药机构检查全覆盖，创出基金监管的唐河特色和典型。围绕监管重点“分解住院、挂床住院、低标入院、高套分值”等领域，采取“线上+线下”数据筛查与实地检查相结合方式，通过稽查追回违规金额超百万元。依托智能监控、统计分析、DIP付费监管三大系统让“监管无处不在”。以全市医保服务协议为架构,细化县内“两定”协议，让医保协议更完善、操作性更强。